我國健康成年人的 BMI 正常范圍為 8.5kg/m2 ≤ BMI<24.0kg/m2，BMI < 18.5kg/m2 為體重過低，24.0kg/m2 ≤ BMI<28.0kg/m2 為超重，BMI≥28.0kg/m2 為肥胖。脂肪在腹部蓄積過多稱為中心型肥胖，可根據(jù)腰圍直接判定（見附表2）。

附表2：根據(jù)腰圍對成人中心型肥胖分類

引自：《成人體重判定》（WS/T 428—2013）

7歲以下兒童以年齡別 BMI 的標(biāo)準(zhǔn)差作為評價(jià)方法（見附表3），

附表3: 7歲以下兒童年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差法評價(jià)營養(yǎng)狀況

引自：《7 歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T 423—2022）

低于相應(yīng)年齡別 BMI 中位數(shù)的 2 倍標(biāo)準(zhǔn)差為消瘦，高于中位數(shù)的 1 倍標(biāo)準(zhǔn)差但不高于 2 倍標(biāo)準(zhǔn)差為超重，達(dá)到或超過 2 倍標(biāo)準(zhǔn)差則為肥胖（見附表 4 和附表 5）。

附表4：7歲以下男童年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值

附表5：7歲以下女童年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)值

7~18 歲兒童青少年以性別年齡別 BMI 作為篩查超重肥胖標(biāo)準(zhǔn)（見附表 6）。

附表6：7~18 歲兒童青少年性別年齡別BMI篩查超重與肥胖界值

引自：《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T 586—2018）

BMI 也作為妊娠期婦女體重增長范圍的標(biāo)準(zhǔn)（見附表7）。

附表7：妊娠期婦女體重增長范圍及妊娠中、晚期每周體重增長推薦值

對于80歲以上高齡老人，建議 BMI 適宜范圍為 22.0~26.9 kg/m2。

二、體重管理相關(guān)評估

為確保個性化體重管理方案的科學(xué)性、有效性和安全性，需對個體健康狀況、具體需求、風(fēng)險(xiǎn)因素等進(jìn)行全面評估，通常包括個人史、既往史、體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查、人體成分分析、生活方式評估、運(yùn)動能力評估等。

（一）個人史、既往史等相關(guān)病史評估。

1. 充分了解減重目的和意愿、個人自律性、可自由支配時(shí)間等相關(guān)信息，詳細(xì)詢問家族史、出生史，超重肥胖起始時(shí)間及原因，既往減重方法、次數(shù)、效果、持續(xù)時(shí)間等。

2. 超重肥胖相關(guān)疾病史和特殊用藥史。相關(guān)疾病主要包括心腦血管疾病、高血壓、2型糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥及痛風(fēng)、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病、結(jié)直腸癌等。特殊用藥史包括但不限于長期使用可能引起超重或肥胖的藥物，如糖皮質(zhì)激素類藥物等。

充分了解減重目的和意愿、個人自律性、可自由支配時(shí)間等相關(guān)信息，詳細(xì)詢問家族史、出生史，超重肥胖起始時(shí)間及原因，既往減重方法、次數(shù)、效果、持續(xù)時(shí)間等。

超重肥胖相關(guān)疾病史和特殊用藥史。相關(guān)疾病主要包括心腦血管疾病、高血壓、2型糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥及痛風(fēng)、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病、結(jié)直腸癌等。特殊用藥史包括但不限于長期使用可能引起超重或肥胖的藥物，如糖皮質(zhì)激素類藥物等。

包括飲食行為、身體活動水平、睡眠質(zhì)量、心理健康狀況以及吸煙、飲酒情況等多個方面。飲食方面，評估總能量攝入、膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣等因素。身體活動方面，評估活動類型、時(shí)長、強(qiáng)度、頻率及活動總量等。睡眠質(zhì)量方面，評估入睡時(shí)間、睡眠時(shí)長及節(jié)律等。心理健康方面，評估心理壓力、情緒狀態(tài)等。

（三）體格檢查、人體成分、能量消耗評估。

測量血壓、身高、體重、腰圍、臀圍和人體成分（體脂率、體脂肪量、內(nèi)臟脂肪、肌肉量等），計(jì)算 BMI、腰臀比和腰圍身高比等。能量消耗評估方面，重點(diǎn)評估基礎(chǔ)代謝率和總能量消耗情況。

（四）醫(yī)學(xué)檢查評估。

建議的醫(yī)學(xué)檢查評估主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、糖化血紅蛋白、血脂、肝功能、腎功能，以及肝臟、膽囊、胰腺、腎臟 B 超等。必要時(shí)，根據(jù)病人具體情況可加測胰島功能、甲狀腺功能、皮質(zhì)醇、性激素、骨密度等。

（五）運(yùn)動能力評估。

運(yùn)動能力的評估包括力量、速度、耐力、柔韌性和協(xié)調(diào)性等。評估中需要考慮各個關(guān)節(jié)的活動范圍，肌肉力量在不同部位的水平和功能性強(qiáng)度，身體的靈活性和延展性，以及心肺功能等。

（六）特定人群評估。

兒童應(yīng)詢問喂養(yǎng)方式、生長曲線、家庭學(xué)校飲食與運(yùn)動情況，以及電子產(chǎn)品使用時(shí)間；孕產(chǎn)期婦女需記錄孕前體重與BMI、孕期體重增長、營養(yǎng)攝入與妊娠并發(fā)癥；職業(yè)人群需評估工作生活壓力；老年人應(yīng)評估骨骼肌肉狀況、慢性病管理情況及跌倒風(fēng)險(xiǎn)；患病人群要針對肥胖原因、減重風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估。

三、超重肥胖的干預(yù)和治療

所有有減重需求的個體都應(yīng)接受全面的生活方式干預(yù)，無論是否聯(lián)合藥物或手術(shù)治療，生活方式干預(yù)都是減重的基礎(chǔ)。如果通過充分的綜合生活方式干預(yù)仍無法減重，可以在嚴(yán)格評估后，考慮醫(yī)學(xué)治療進(jìn)行干預(yù)，如藥物或手術(shù)治療。減重計(jì)劃的實(shí)施，應(yīng)強(qiáng)調(diào)長期堅(jiān)持、循序漸進(jìn)。對于大多數(shù)超重或輕度肥胖者（24.0kg/m2≤BMI<32.5kg/m2），建議初始時(shí)設(shè)立每周減輕體重約 0.5~1kg 的目標(biāo)，每月減輕2~4kg，6 個月內(nèi)減輕當(dāng)前體重的 5%~15%并維持；對于中、重度肥胖者（BMI≥32.5kg/m2），建議設(shè)立周、月目標(biāo)，定期評估，按減輕現(xiàn)體重的5%、10%、15%劃分階段性減重目標(biāo)，周期為 3 至 6 個月。

（一）生活方式干預(yù)。

生活方式干預(yù)是體重管理的首選方法，主要包括減少飲食能量攝入、增加身體活動及其他有益于減重的行為改變等。建議超重肥胖的成年人按照減重目標(biāo)時(shí)間來制定減重計(jì)劃，在減重初期加強(qiáng)生活方式現(xiàn)場指導(dǎo)，并進(jìn)行長期隨訪，維持體重管理效果。

1.膳食干預(yù)。

膳食干預(yù)是生活方式干預(yù)的主要手段，在限制總能量攝入的基礎(chǔ)上，通過均衡膳食模式或調(diào)整食物構(gòu)成等，維持機(jī)體能量攝入與消耗之間的負(fù)平衡狀態(tài)。

（1）限制能量飲食。

是指在合理的能量分配基礎(chǔ)上，每日限制能量攝入，達(dá)到并維持負(fù)平衡狀態(tài)。根據(jù) 能量需要量[1]，建議每日減少 500~1000 千卡或減少 30%總能量攝入，同時(shí)保持碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的均衡攝入（供能占比分別為 50%~60%、20%~30%、15%~20%）。

（2）均衡膳食模式。

應(yīng)在控制總能量攝入的同時(shí)保障食物攝入多樣化，保持膳食平衡。一日三餐合理分配，鼓勵主食以全谷類食物為主，減少精白米面攝入；充足攝入新鮮、1 參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023 版）》低血糖生成指數(shù)的水果和蔬菜；優(yōu)先選擇瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等脂肪含量低的肉類，以及低脂或脫脂奶類。

（3）個體化調(diào)整食物構(gòu)成。

①高蛋白飲食。是指每日蛋白質(zhì)供能比超過每日總能量的20%、但一般不超過每日總能量的30%的飲食，可增加飽腹感、減輕饑餓感，有助于增強(qiáng)超重肥胖者的減重依從性并維持減重效果。

②低碳水化合物飲食。是指嚴(yán)格限制碳水化合物攝入（供能比≤40%），脂肪供能比≥30%，蛋白質(zhì)攝入量相對增加。短期低碳水化合物飲食干預(yù)有益于超重肥胖者控制體重、血糖，改善代謝。

③生酮飲食。是低碳水化合物飲食中的極特殊類型，適用于嚴(yán)密醫(yī)學(xué)監(jiān)督確保安全情況下，單純性肥胖以及肥胖代謝綜合征人群短期內(nèi)快速降低體重。

（4） 其他短期可使用的干預(yù)方法。

①間歇性能量限制。按一定規(guī)律在規(guī)定時(shí)期內(nèi)禁食或給予有限能量攝入，包括隔日禁食法、4:3 間歇性能量節(jié)食或 5:2 間歇性能量節(jié)食（連續(xù)/非連續(xù)日每周禁食 2~3 天）等。在禁食期，能量供給通常在正常需求的 25%以內(nèi)。

②代餐食品[2]減重。是指為滿足成人控制體重的目標(biāo)，每日替代一餐或兩餐加工配制控能食品的方法。應(yīng)根據(jù)個人喜好、減重效果及健康狀態(tài)制定適宜的飲食方案，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合微量營養(yǎng)素，預(yù)防因限制飲食所致的營養(yǎng)缺乏。

2.運(yùn)動干預(yù)。

超重肥胖人群應(yīng)以減脂為主要目標(biāo)、維持 瘦體重[3]為次要目標(biāo)進(jìn)行運(yùn)動。推薦長時(shí)間中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，通常需要每日進(jìn)行一次或兩次運(yùn)動。另外結(jié)合抗阻運(yùn)動有助于在減少身體脂肪的同時(shí)維持瘦體重（見附表 8）。

附表8：不同體重人群進(jìn)行體重管理的運(yùn)動原則 （1）一般人群的運(yùn)動干預(yù)。

進(jìn)行有氧運(yùn)動干預(yù)時(shí)，建議由小運(yùn)動量開始，逐漸達(dá)到 30 分鐘/天的中等至較大強(qiáng)度。對于運(yùn)動依從性較差的個體，可以通過累計(jì)多次、每次不少于 10 分鐘的連續(xù)運(yùn)動達(dá)到總的運(yùn)動量。為了實(shí)現(xiàn)長期控制體重的效果，建議應(yīng)逐漸達(dá)到至少 250 分鐘/周（或消耗≥2000千卡/周）中等至較大強(qiáng)度運(yùn)動，且將運(yùn)動分在每周的 5~7 天內(nèi)進(jìn)行?？筛鶕?jù)年齡、健康狀況和運(yùn)動能力采用不同的運(yùn)動方法進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)（見附表 9）。

附表9：成年一般人群超重肥胖運(yùn)動干預(yù)方案

具體測試方法參考“《ACSM 運(yùn)動測試與運(yùn)動處方指南（第 10 版）》，美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會編；王正珍等譯，北京體育大學(xué)出版社”。

（2）高危人群的運(yùn)動干預(yù)。

對存在運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動強(qiáng)度、縮短每次運(yùn)動時(shí)長、增加運(yùn)動頻率，必要時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下制訂個體化運(yùn)動方案。糖尿病患者要關(guān)注是否有運(yùn)動后低血糖及是否有視網(wǎng)膜病變等 運(yùn)動禁忌證[4]；高血壓患者要了解血壓控制情況及靶器官損害狀況；合并心血管疾病要評估冠脈病變的嚴(yán)重程度及心功能狀態(tài)。

（3）運(yùn)動干預(yù)注意事項(xiàng)。

遵循合理的運(yùn)動流程和科學(xué)的鍛煉方案，在運(yùn)動前做好熱身準(zhǔn)備，運(yùn)動中避免關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶損傷和過度訓(xùn)練，運(yùn)動后進(jìn)行充分拉伸恢復(fù)并及時(shí) 補(bǔ)液。

3.精神心理支持。

超重肥胖者的精神心理支持主要針對依從性不強(qiáng)、減重信心不足等問題，其目標(biāo)是支持個體改變并維持健康的生活方式， 具體技術(shù)[5]包括動機(jī)訪談、自我監(jiān)控、刺激控制、情緒管理、認(rèn)知重建、問題解決等。如發(fā)現(xiàn)存在難以抑制對食物的渴望、短時(shí)間進(jìn)食大量食物，伴隨停不下來的失控感等情況，應(yīng)進(jìn)一步評估或轉(zhuǎn)診精神科。

（二）醫(yī)學(xué)治療。1.中醫(yī)治療。

肥胖的病機(jī)為胃強(qiáng)脾弱，釀生痰濕，導(dǎo)致氣郁、血瘀、內(nèi)熱壅塞。根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證論治，通過清胃瀉火、健脾利濕、理氣解郁、化痰散結(jié)等治法控制體重。中醫(yī)治療肥胖可通過中藥、針灸、穴位埋線、耳針療法、振腹 法、太極拳等達(dá)到減重目的。

2.藥物治療。

BMI≥28kg/m2 且經(jīng)過 3~6 個月的生活方式干預(yù)仍不能減重5%，或 BMI≥24kg/m2 且合并高血壓、高血糖癥、高脂血癥、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、體重相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的成人患者，可以考慮在綜合生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加用藥物治療，以幫助減重和改善健康狀況。（具體藥物治療方法參見《肥胖癥診療指南（2024 年版）》）

3.手術(shù)治療。

對于 BMI≥32.5kg/m2， 或 者27.5kg/m2≤BMI<32.5kg/m2且存在肥胖相關(guān)并發(fā)癥或合并癥的成年人，經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療無效，綜合評估患者意愿、治療依從性、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益并充分知情后，可考慮手術(shù)。（具體手術(shù)適應(yīng)證參見《肥胖癥診療指南（2024 年版）》）

（三）全流程體重管理。

建立“院內(nèi)診療+院外管理”的全流程體重管理新模式，合理規(guī)范利用 5G 移動通信、云存儲、人工智能、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程采集、監(jiān)測、評估、管理，幫助個體建立良好的生活方式，滿足個性化、精準(zhǔn)化、持續(xù)性的體重管理需求。

四、健康體重的管理與維持

吃動平衡是管理與維持健康體重的關(guān)鍵。要保持健康的生活方式，合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，保持積極的心態(tài)和良好的睡眠習(xí)慣。

（一）自我監(jiān)測。

自我監(jiān)測是體重管理與維持的重要步驟之一。定期定時(shí)稱重，跟蹤體重變化。記錄每日的飲食和身體活動，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整。

（二）合理膳食。

合理膳食是維持健康體重的基礎(chǔ)，應(yīng)根據(jù)個體的年齡、性別和身體活動水平等因素進(jìn)行調(diào)整，確保攝入足夠的能量和營養(yǎng)素。三餐的食物能量分配及間隔時(shí)間要合理，一般早、晚餐各占 30%，午餐占 40%。充足飲水，減少高糖、高油、高鹽食物。選擇蒸、煮、燉、拌，減少煎、烤、炸等烹飪方式。

（三）適量運(yùn)動。

遵循 “動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅(jiān)持”的總原則，并達(dá)到相關(guān)人群的身體活動推薦量。每周至少 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動及 2~3 次抗阻訓(xùn)練。將身體活動融入日常生活中，達(dá)到維持健康體重的目的。

五、特殊人群的體重管理（一）學(xué)齡前兒童（5 歲及以內(nèi)）。

建議定期監(jiān)測身長/身高、體重生長曲線，在不影響學(xué)齡前兒童正常發(fā)育的前提下，超重肥胖兒童應(yīng)控制體重增長速度，消瘦兒童需要排除疾病，保證營養(yǎng)攝入充足。建議綜合管理膳食、運(yùn)動和睡眠，通常不推薦藥物和手術(shù)治療。

1.膳食管理。

（1）科學(xué)喂養(yǎng)，防止過度營養(yǎng)，預(yù)防早期肥胖。6 個月以內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)，6 個月起及時(shí)合理添加輔食，同時(shí)可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至 2 歲及以上。

（2）控制糖的攝入。2 歲以下應(yīng)避免添加糖，2 歲及以上限制添加糖。

（3）培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。增加新鮮果蔬，不吃或少吃高脂、高鈉加工食品和高能量密度食品，控制零食攝入。

2.身體活動。

（1）活動多樣化，確保運(yùn)動時(shí)長。1 歲以內(nèi)鼓勵自由活動，1~5歲兒童每日至少進(jìn)行 180 分鐘的多樣化身體活動，以戶外為主。

（2）超重肥胖兒童應(yīng)根據(jù)個體情況增加運(yùn)動量。3~5 歲兒童確保每日至少進(jìn)行 60 分鐘中等以上強(qiáng)度身體活動（包括 30 分鐘指導(dǎo)下的運(yùn)動）。

（3）鼓勵活動，減少久坐。2 歲以下避免電子產(chǎn)品，2~5歲每日使用電子產(chǎn)品時(shí)間少于 1 小時(shí)。

3.睡眠管理。

培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣，確保充足高質(zhì)量睡眠。

（二）學(xué)齡兒童（6~17 歲）。

建議定期監(jiān)測身高、體重、生長曲線，在不影響學(xué)齡兒童正常發(fā)育的前提下，超重肥胖兒童應(yīng)限制總能量攝入，消瘦兒童需要排除疾病，保證營養(yǎng)攝入充足。

1.膳食管理。

合理選擇食物（見附表 10），保證兒童青少年生長發(fā)育基本需要及膳食營養(yǎng)平衡。

附表10：各類食物選擇舉例

注：當(dāng)兒童體重在正常范圍內(nèi)，應(yīng)該盡量選擇“優(yōu)選食物”。當(dāng)兒童體重屬于消瘦范圍，可適度增加“限量食物”。當(dāng)兒童體重處于超重和肥胖時(shí)，嚴(yán)控“限量食物”和“不宜食物”，同時(shí)減少總能量的1/3~1/2，增加蔬菜類食物，改進(jìn)烹調(diào)方式。

（1）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。控制脂肪的過量攝入，減少飽和脂肪酸并避免反式脂肪酸的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白。

（2）養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣和飲食行為。規(guī)律三餐攝入，科學(xué)合理加餐，限制甜食、零食及含糖飲料。食不過量，專注進(jìn)食，進(jìn)食速度不宜過快。

（3）合理減重。不建議節(jié)食減重和快速減重。

2.身體活動。

建議校內(nèi)和校外每日至少累計(jì)達(dá)到 60 分鐘中等至較高強(qiáng)度的運(yùn)動（見附表 11）。

附表11：6~18 歲兒童青少年身體活動強(qiáng)度分級

注：身體活動強(qiáng)度通常以代謝當(dāng)量（metabolic equivalent, MET）來衡量。MET 的定義是某一活動的代謝率與靜息代謝率或基礎(chǔ)代謝率的比值。兒童青少年代謝當(dāng)量（youth MET，METy）用于反映6~18 歲特定年齡段兒童青少年具體身體活動的能量消耗水平。

3.減少久坐，

每日使用電子產(chǎn)品時(shí)間限制在 2 小時(shí)內(nèi)。

4.睡眠管理及心理支持。

確保早睡，避免睡前使用電子產(chǎn)品。建議 6~12 歲每日睡眠時(shí)間 9~12 小時(shí)；13~17 歲青少年每日保持 8~10 小時(shí)睡眠。維持規(guī)律的睡眠－覺醒作息時(shí)間。必要時(shí)采取心理支持與放松訓(xùn)練。

（三）孕前、孕期及產(chǎn)后女性體重管理。1.孕前體重管理。

（1）維持健康體重。建議孕前女性將 BMI 調(diào)整至18.5~23.9kg/m2。 （2）合理膳食，適當(dāng)增加運(yùn)動。超重肥胖者應(yīng)結(jié)合飲食調(diào)整，每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動及 2~3 次抗阻運(yùn)動。

2.孕期體重管理。

（1）妊娠不同階段能量需求。早期保持孕前能量需求，中期每日增加 300 千卡，晚期每日增加 450 千卡。

（2）飲食建議。選擇低血糖生成指數(shù)、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂食物。

（3）運(yùn)動建議。推薦適度孕期運(yùn)動，每周進(jìn)行 150 分鐘包括有氧和阻抗的中等強(qiáng)度運(yùn)動。根據(jù)個體情況循序漸進(jìn)，避免有身體接觸、增加摔倒風(fēng)險(xiǎn)和胎兒傷害的運(yùn)動。

（4）加強(qiáng)監(jiān)測。定期監(jiān)測體重相關(guān)指標(biāo)。

3.產(chǎn)后體重管理。

（1）目標(biāo)明確，逐步減重。產(chǎn)后 1 年內(nèi)是體重恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，可逐步將體重恢復(fù)至孕前體重。

（2）膳食多樣，不要過量。母乳喂養(yǎng)者在相應(yīng)年齡階段的成年女性能量需要量基礎(chǔ)上，每日增加 400 千卡。

（3）循序漸進(jìn)，提高運(yùn)動強(qiáng)度。考慮到產(chǎn)后恢復(fù)情況，運(yùn)動強(qiáng)度可從低至中等逐漸增加。

（四）老年人群（65 歲及以上）。

結(jié)合老年人的健康狀況和肥胖相關(guān)危險(xiǎn)因素，全面評估體重管理對改善老年人機(jī)體功能的作用，制定相應(yīng)營養(yǎng)和運(yùn)動方案。

1.健康飲食。

（1）能自主進(jìn)食的老年人：選用容易消化吸收的食物，并監(jiān)測體重變化。

（2）有吞咽功能障礙的老年人：選用營養(yǎng)均衡、適當(dāng)粘度的流體食物，降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

2.身體活動。

（1）在身體允許的情況下，鼓勵在熟悉環(huán)境中進(jìn)行規(guī)律活動，減少靜坐時(shí)間，并注意保暖防暑。

（2）慢性病患者應(yīng)在醫(yī)生咨詢和專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行活動。

3.睡眠改善。

（1）建議每日保持 7 小時(shí)睡眠，午睡時(shí)長控制在 1 小時(shí)以內(nèi)。

（2）睡眠質(zhì)量差或有睡眠障礙的老年人應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.心理健康。

（1）鼓勵積極參與社會活動，家庭成員提供積極情感 支持。

（2）出現(xiàn)情緒問題時(shí)，可尋求專業(yè)醫(yī)生的心理輔導(dǎo)和 干預(yù)。

（五）職業(yè)人群。

支持性環(huán)境對于職業(yè)人群的體重管理至關(guān)重要。單位應(yīng)積極組織體重管理科普講座，發(fā)放相關(guān)宣傳資料，提高職業(yè)人群的健康素養(yǎng)水平。

1.健康飲食。

建立健康食堂和餐廳，推廣營養(yǎng)標(biāo)識，提供并引導(dǎo)選擇健康飲食。

2.適度運(yùn)動。

加強(qiáng)健身設(shè)施建設(shè)，鼓勵工間操和業(yè)余健身活動、減少久坐時(shí)間。鼓勵有條件的單位舉辦運(yùn)動會，定期開展體質(zhì)測試。

（六）體重過低人群。

對個體進(jìn)行全面的營養(yǎng)評估，并綜合考慮飲食行為、健康狀況以及生活方式等因素，制定個性化的飲食計(jì)劃。保證每日三餐能量充足，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加高能量、高蛋白、高營養(yǎng)密度的食物攝入，如堅(jiān)果、肉類、全脂奶制品等。應(yīng)以增肌為主要目標(biāo)進(jìn)行抗阻運(yùn)動。

六、規(guī)范化體重管理流程

成年人體重管理規(guī)范化流程圖 參考資料

[1]

參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》（2023版）

[2]

代餐食品所需營養(yǎng)元素及定量規(guī)范參見《代餐食品團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》（T/CNSS002—2019）

[3]

瘦體重: 是指人體中除去脂肪組織之外的組織和物質(zhì)的總重量，包括肌肉、骨骼、內(nèi)臟、水分等。

[4]

具體可參見《中國糖尿病健康管理規(guī)范（2020）》

[5]

具體技術(shù)操作可參見相關(guān)書籍: 《動機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，William.R.Miller;《減肥不是挨餓，而是與食物合作》，伊芙琳.特里弗雷；《戰(zhàn)勝暴食的CBT-E方法》，克里斯托弗.G.費(fèi)爾本；《告別情緒性進(jìn)食的DBT方法》，黛博拉.L.賽飛。

來源：陜西衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督