堅(jiān)持黨政主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)；把“積極老齡觀、健康老齡化”理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程；鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活……時隔21年，中央再次出臺高規(guī)格文件，聚焦人口老齡化工作。

12月9日，國新辦舉行新聞發(fā)布會，就近日發(fā)布的《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）答記者問。

12月9日，國新辦舉行新聞發(fā)布會。新京報(bào)記者 陳琳 攝

人口老齡化是我國今后較長一個時期的基本國情。有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定。

《意見》從全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的高度，提出加強(qiáng)黨對老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。

我國自1999年進(jìn)入老齡化社會，老年人口規(guī)模日益擴(kuò)大、老齡化程度日益加深。2000年8月，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》發(fā)布。此次《意見》的發(fā)布，是時隔21年中央再次出臺高規(guī)格文件，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程。

國家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國老齡辦常務(wù)副主任王建軍介紹，《意見》同2019年中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》以及即將印發(fā)的《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，共同構(gòu)成了實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、實(shí)現(xiàn)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)。

國家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國老齡辦常務(wù)副主任王建軍。新京報(bào)記者 陳琳 攝

他表示，立足我國當(dāng)前人口老齡化的新形勢新特點(diǎn)，《意見》聚焦老齡工作面臨的新問題和新挑戰(zhàn)，強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任，發(fā)揮市場機(jī)制作用，壓實(shí)地方和部門責(zé)任，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險梯次應(yīng)對、老齡事業(yè)人人參與的新格局。

《意見》強(qiáng)調(diào)把“積極老齡觀、健康老齡化”理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程。堅(jiān)持老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，將健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略協(xié)同推進(jìn)，把老有所為與老有所養(yǎng)結(jié)合起來。通過完善就業(yè)、志愿服務(wù)、社區(qū)治理等政策措施，鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱。通過完善老年人健康支撐體系，提高老年人健康服務(wù)和管理水平，加強(qiáng)失能老年人長期照護(hù)服務(wù)和保障，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為實(shí)現(xiàn)健康老齡化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，《意見》聚焦老年人的“急難愁盼”，針對各方關(guān)注的養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、社會參與、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、權(quán)益保障等問題，明確了新時代老齡工作的五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，通過創(chuàng)新和完善政策舉措，建立制度框架，推動老齡工作任務(wù)落地見效。

關(guān)注1

積極老齡觀、健康老齡化的具體內(nèi)涵是什么？如何落實(shí)？

王建軍介紹，《意見》貫穿始終的一個主線，就是將積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程?！皩?shí)際上，也就是我們現(xiàn)在對于人口老齡化怎么看、怎么辦、怎么干的問題?！?/p>

他介紹，樹立積極老齡觀實(shí)際就是既要充分認(rèn)識人口老齡化帶來的問題和挑戰(zhàn)，更要深入挖掘老齡社會潛能，激發(fā)老齡社會活力。要辯證看待人口老齡化。下一步，衛(wèi)生健康委、全國老齡辦將按照《意見》的要求，會同有關(guān)部門進(jìn)一步完善服務(wù)體系，細(xì)化工作措施，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

關(guān)于“健康老齡化”，主要是指從生命全過程的角度，從生命早期開始，對所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的干預(yù)，營造有利于老年健康的社會支持和生活環(huán)境，以延長健康預(yù)期壽命，維護(hù)老年人的健康功能，提高老年人的健康水平。

健康老齡化是應(yīng)對人口老齡化成本最低、效益最好的手段，既體現(xiàn)人類社會應(yīng)對人口老齡化的一般規(guī)律，也符合中國國情。包括引導(dǎo)家庭醫(yī)生優(yōu)先同老年家庭開展簽約服務(wù)，為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)；堅(jiān)持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，逐步建立長期護(hù)理制度，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)等。

衛(wèi)生健康委、全國老齡辦將協(xié)同推進(jìn)健康中國建設(shè)和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，完善老年健康支撐體系，不斷提高老年人健康服務(wù)和管理水平，加強(qiáng)失能老年人長期照護(hù)服務(wù)和保障，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，努力提高老年人健康水平。

關(guān)注2

如何解決老年人應(yīng)用智能技術(shù)困難？

工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長何亞瓊介紹，工業(yè)和信息化部將切實(shí)解決老年人應(yīng)用智能技術(shù)困難納入到“我為群眾辦實(shí)事”的事項(xiàng)清單，加大政策支持力度，推動公共服務(wù)平臺建設(shè)，集中解決老年人在使用智能化產(chǎn)品、享受智能化服務(wù)中遇到的困難。比如在電信服務(wù)方面，除了保留線下的傳統(tǒng)“面對面”服務(wù)外，還專門針對老年人使用智能手機(jī)困難開發(fā)了“一鍵呼入”和“愛心通道”等暖心服務(wù)。目前“一鍵呼入”已累計(jì)為7000萬老年用戶提供服務(wù)。開展互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的適老化改造，目前已有173家網(wǎng)站和APP完成改造，解決了老年人看不懂、學(xué)不會、用不好的問題。

工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長何亞瓊。新京報(bào)記者 陳琳 攝

在推進(jìn)信息無障礙建設(shè)方面，工信部印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)信息無障礙的指導(dǎo)意見》，專門解決老年人在終端設(shè)備、交費(fèi)和尋求服務(wù)方面的困難和問題。比如專門針對老年人關(guān)心的就醫(yī)問題，遴選了“醫(yī)全通、全藥通互聯(lián)網(wǎng)平臺”，專門選擇了“AI智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”“面向老年人和亞健康人群的數(shù)字中醫(yī)惠民服務(wù)”等示范項(xiàng)目，讓老年人能夠方便地?cái)?shù)字化就醫(yī)。

同時，開展智慧養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范，累計(jì)創(chuàng)建了示范企業(yè)167家，示范街道，包括農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)297個，示范基地69個，樹立行業(yè)標(biāo)桿，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。特別是發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄》，遴選118項(xiàng)產(chǎn)品和120項(xiàng)服務(wù)，把一些適老產(chǎn)品、智慧養(yǎng)老產(chǎn)品推薦給老人。

關(guān)注3

如何打造老年宜居環(huán)境？

住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司負(fù)責(zé)人汪科介紹，住建部以創(chuàng)建全國無障礙建設(shè)城市為抓手，指導(dǎo)各地在城市規(guī)劃建設(shè)管理工作中落實(shí)無障礙環(huán)境建設(shè)的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。“十三五”時期，已聯(lián)合相關(guān)部門命名表彰了146個創(chuàng)建全國無障礙環(huán)境市縣村鎮(zhèn)。今年11月份印發(fā)的《無障礙環(huán)境建設(shè)“十四五”實(shí)施方案》，提出到2025年城鄉(xiāng)無障礙設(shè)施的系統(tǒng)性、完整性和包容性水平將有明顯提升，要求城市道路、公共建筑無障礙設(shè)施建設(shè)率達(dá)到百分之百，將支持110萬戶困難重度殘疾人家庭進(jìn)行無障礙改造，方便殘疾人、老年人的生活。

住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司負(fù)責(zé)人汪科。新京報(bào)記者 陳琳 攝

推進(jìn)適老化改造方面，主要是城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造和適老化改造相結(jié)合。重點(diǎn)改造2000年底前建成的老舊小區(qū)，強(qiáng)調(diào)要改造和建設(shè)小區(qū)及周邊適老設(shè)施、無障礙設(shè)施、文化休閑設(shè)施、體育健身設(shè)施，有條件的樓棟加裝電梯等。到“十四五”期末，力爭基本完成城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造任務(wù)。

據(jù)介紹，住建部將結(jié)合城市更新、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造等工作，大力推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)。包括推動養(yǎng)老、醫(yī)療衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施均衡配置、系統(tǒng)布局；開展城市生態(tài)修復(fù)功能完善工程，推動補(bǔ)足城市養(yǎng)老設(shè)施不足、無障礙設(shè)施不完善、活動場地不足的短板；結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，推進(jìn)完整居住社區(qū)建設(shè)，構(gòu)建15分鐘生活圈，支持居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老；推動既有老住宅、老公建、老廠房的改造利用，推動加裝電梯、無障礙環(huán)境建設(shè)，方便老年人出行、參與社會活動。

關(guān)注4

如何培育發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”？

意見提出積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，發(fā)展適老產(chǎn)業(yè)。國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司負(fù)責(zé)人郝福慶表示，我國的老年人規(guī)模大，發(fā)展速度快，面臨挑戰(zhàn)的同時也蘊(yùn)含著發(fā)展機(jī)遇，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)就是其中的重要方面。在老齡化程度高的一些發(fā)達(dá)國家，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)成為重要的支柱產(chǎn)業(yè)?！笆奈濉逼陂g，老年人的需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，特別是1962年以后的“嬰兒潮”群體，現(xiàn)在陸續(xù)進(jìn)入老齡化階段，這些新的老年群體，物資儲備更加充實(shí)，他們的消費(fèi)觀念更新，消費(fèi)意愿和能力也更強(qiáng)，所以老年消費(fèi)市場是非常巨大的。

國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司負(fù)責(zé)人郝福慶。新京報(bào)記者 陳琳 攝

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是面向老年人提供多層次、多樣化產(chǎn)品和服務(wù)的經(jīng)濟(jì)，包括傳統(tǒng)的“衣、食、住、行、用”這些實(shí)物消費(fèi)，也包括長期照護(hù)、健康管理、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、家政服務(wù)、養(yǎng)老金融等服務(wù)消費(fèi)，還有文化、藝術(shù)、體育、休閑、娛樂等“詩和遠(yuǎn)方”這些新型消費(fèi)，以及科技賦能下的智慧產(chǎn)品和服務(wù)，還有居家和公共場所的適老化改造，可以說是涵蓋了國民經(jīng)濟(jì)的很多領(lǐng)域，內(nèi)容非常豐富，產(chǎn)業(yè)鏈也很長。

“我們說大國重器固然不可或缺，老年制造同樣關(guān)系民生；年輕人和兒童的服務(wù)供給豐富，老年人的服務(wù)市場同樣未來可期?！焙赂c說，國家發(fā)改委將會同有關(guān)部門研究編制養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系、老年用品產(chǎn)業(yè)等相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃；優(yōu)化營商環(huán)境，打造包容開放的發(fā)展環(huán)境，讓市場主體蓬勃發(fā)展、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)充滿活力。同時支持產(chǎn)品創(chuàng)新，制定老年用品和服務(wù)目錄、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加大老年產(chǎn)品的研發(fā)制造，積極開發(fā)適合老年人使用的智能化產(chǎn)品；打造一批創(chuàng)新力強(qiáng)、品質(zhì)優(yōu)良、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的具有全國影響力的“為老服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌”，引導(dǎo)老齡產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展。

關(guān)注5

如何完善居家養(yǎng)老？

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華表示，在我國，多數(shù)老年人都希望在家養(yǎng)老，這是跟親情密切相伴的一種養(yǎng)老模式，也是符合我國國情的養(yǎng)老模式?！笆濉逼陂g開展了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，經(jīng)過5年的試點(diǎn)實(shí)踐，在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面創(chuàng)新了不少新的服務(wù)形式，比如家庭養(yǎng)老床位、居家適老化改造項(xiàng)目、互助養(yǎng)老以及老年餐桌、綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等，都是在試點(diǎn)過程中創(chuàng)新和發(fā)展形成的服務(wù)形式。

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華。新京報(bào)記者 陳琳 攝

如何實(shí)現(xiàn)居家和社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)？李邦華介紹，主要通過發(fā)揮居家上門服務(wù)、老年人到社區(qū)服務(wù)以及機(jī)構(gòu)發(fā)揮支撐作用這三種方式。在居家服務(wù)方面，現(xiàn)在重點(diǎn)推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位。“十四五”期間，在中央專項(xiàng)彩票公益金支持下，今年選了42個項(xiàng)目地區(qū)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動，通過把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)遞送到家庭、遞送到老年人身邊和床邊，讓他們享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)。

在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，重點(diǎn)要推進(jìn)老年餐桌、日間照料、短期托養(yǎng)、互助服務(wù)等服務(wù)形式，讓老年人從家門口走到小區(qū)門口就能夠享受到身邊的養(yǎng)老服務(wù)。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來講，一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要提質(zhì)增效，要增強(qiáng)他們對失能失智老年人的照護(hù)能力。到2025年，全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位要達(dá)到55%，同時，也鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的院門打開，主動積極上門為社區(qū)老年人提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種服務(wù)各展所長，并相互融合、相互銜接，形成一種綜合的服務(wù)模式，讓老年人不管在家、小區(qū)，還是去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都能得到比較專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

關(guān)注6

如何完善老年人健康支撐體系？

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東介紹，我國老年人存在長壽但不健康的問題，大約有1.9億老年人有慢性病，還有約4000萬的失能老人?！兑庖姟穼訌?qiáng)老年健康支撐體系的建設(shè)作出了明確部署，下一步將從三方面來發(fā)力推進(jìn)：老年人的健康服務(wù)和管理；對失能老年人的長期照護(hù)服務(wù)；推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東。新京報(bào)記者 陳琳 攝

老年人的健康服務(wù)和管理主要抓兩個重點(diǎn)環(huán)節(jié)，首先是老年人的預(yù)防保健，讓老年人少得病、晚得病、不得大?。黄浯我M力方便老年人看病就醫(yī)，要大力建設(shè)綜合醫(yī)院的老年醫(yī)學(xué)科。去年年底，二級以上綜合醫(yī)院老年人科達(dá)到28%，2025年計(jì)劃達(dá)到60%。他介紹，針對老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，今年實(shí)現(xiàn)了一個重要突破：老年醫(yī)學(xué)人才首次納入到中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付衛(wèi)生健康緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目。今年首期全國培訓(xùn)3000多人。此舉將明顯提升老年醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)和水平。

關(guān)于失能老年人的照護(hù)，還是要繼續(xù)開展預(yù)防和干預(yù)行動，盡量減少失能的發(fā)生；對已經(jīng)失能的老年人，提供從居家到社區(qū)到機(jī)構(gòu)的全鏈條的長期照護(hù)服務(wù)，同時要開展老年護(hù)理需求評估，為失能老年人提供精準(zhǔn)的長期照護(hù)服務(wù)。同時，大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”，繼續(xù)推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)，爭取早日建立符合我國國情的長期護(hù)理保險制度。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，首先要繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源和養(yǎng)老服務(wù)資源的銜接和整合，特別是在基層，要加強(qiáng)資源整合，為老年人提供更好的健康養(yǎng)老服務(wù)。今后要在社區(qū)層面增加服務(wù)供給，以社區(qū)居家為重點(diǎn)，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。其次，鼓勵基層探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位，根據(jù)老年人的需求，規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制，目的是通過制度創(chuàng)新，盡可能方便老年人健康養(yǎng)老；三是推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，在醫(yī)療資源豐富的地區(qū)，推動一些二級及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)型開展康復(fù)、護(hù)理和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，為老年人提供高質(zhì)量的健康養(yǎng)老服務(wù)等。

關(guān)注7

針對農(nóng)村空巢老人有哪些服務(wù)措施？

李邦華介紹，關(guān)注農(nóng)村留守、空巢老年人，是養(yǎng)老服務(wù)的工作和重點(diǎn)，對這部分人群的關(guān)愛服務(wù)大概分三個層次。

首先在推進(jìn)普惠性的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，農(nóng)村的空巢老年人是重點(diǎn)的服務(wù)群體和服務(wù)對象；其次，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際、特點(diǎn)、特色，把空巢老年人的服務(wù)納入到養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)，也有不少的創(chuàng)新和實(shí)踐，比如說這幾年推進(jìn)的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，讓年輕的老年人照顧年紀(jì)大一點(diǎn)的老年人；推進(jìn)“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”，通過基層黨組織的作用，凝聚或組織社會各方資源為農(nóng)村老年人服務(wù)。

此外針對農(nóng)村留守和空巢老年人，發(fā)展建立了專門的關(guān)愛服務(wù)體系，普遍開展對留守和空巢老年人的定期巡訪制度，了解他們的養(yǎng)老需求并提供應(yīng)急救援。

新京報(bào)記者 陳琳

編輯 劉茜賢 校對 吳興發(fā)