朝問(wèn)健康，關(guān)注健康生活。今天我們繼續(xù)聊一聊流感的話題。根據(jù)我國(guó)疾控預(yù)防中心發(fā)布的2025年第1周急性呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)情況，目前，急性呼吸道傳染病總體繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。流感仍處于季節(jié)性流行期，全國(guó)門(mén)急診流感樣病例的流感病毒陽(yáng)性率較上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平。

　　根據(jù)各地疾控中心的監(jiān)測(cè)和預(yù)警信息，目前全國(guó)多個(gè)省份的流感活動(dòng)水平較高，流感病例明顯增多。專家表示，今年流感已經(jīng)進(jìn)入流行高峰。

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：比方說(shuō)像安徽現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入流感高峰，達(dá)到四級(jí)了，像江蘇也是進(jìn)入流感高峰，北京疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)在1月上旬進(jìn)入高峰，所以說(shuō)不論是從各地來(lái)講，還是從整個(gè)國(guó)家的流感監(jiān)測(cè)，應(yīng)該說(shuō)已經(jīng)進(jìn)入高峰了。

　　甲流和普通感冒怎么區(qū)分？

　　當(dāng)前，流感已經(jīng)進(jìn)入到流行高峰期。流感的全名叫流行性感冒，當(dāng)前主要以甲型流感為主。那么，甲流和普通感冒有什么區(qū)別呢？

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：流感是全身的癥狀比較重，比如高熱、嗓子疼，然后渾身肌肉酸疼；而普通感冒往往就是體溫會(huì)低一些，可能38℃甚至38℃以下。普通感冒會(huì)比方說(shuō)主要是“卡他”癥狀，打噴嚏、流鼻涕、鼻子不通氣，局部的癥狀為主。

　　兒童“中招”流感 癥狀和成年人一樣嗎？

　　由于兒童一般不太會(huì)描述自己生病時(shí)候的感受，流感高發(fā)季，兒童“中招”了流感會(huì)有什么樣的表現(xiàn)，怎么治療，應(yīng)該是每一位家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題。我們也請(qǐng)專家給新手爸爸媽媽們科普一下。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心辦公室主任 徐保平：兒童的消化道癥狀相對(duì)比較重，比方說(shuō)惡心嘔吐，而且有一部分孩子可能是首發(fā)癥狀，就是先出現(xiàn)惡心嘔吐，而不是先出現(xiàn)高熱寒顫的呼吸道癥狀。

　　新生兒和嬰幼兒的流感癥狀相對(duì)不典型，甚至體溫不高，但如果出現(xiàn)呼吸暫停、嗜睡、不吃奶等癥狀，也要警惕“流感”中招。

　　2024年12月發(fā)布的最新版《兒童流感診療及預(yù)防指南》中就明確，目前我國(guó)獲批臨床使用的流感兒童用藥，只有兩類四種藥。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心辦公室主任 徐保平：神經(jīng)氨酸酶抑制劑，奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，另外就是RNA聚合酶抑制劑，瑪巴洛沙韋，其他的藥物兒童都不能使用。

　　全年齡階段兒童可以使用的藥物就是奧司他韋，早產(chǎn)兒也可以使用。另外其他的藥都是有年齡限制，比如說(shuō)像瑪巴洛沙韋它是5歲以上可以使用，像扎那米韋它用于治療的時(shí)候，就治療流感的時(shí)候，它是7歲以上可以使用，但是預(yù)防的時(shí)候是5歲以上。

　　另外這些藥有的是吸入的，有的是口服的，我們兒童很多是以公斤體重來(lái)計(jì)算的，所以不同的公斤體重用藥量是不一樣的。

　　得了流感別大意 這些人需及時(shí)就醫(yī)

　　不少人得了流感后，認(rèn)為在家里吃吃藥就好了，不用往醫(yī)院跑。專家提醒，并不是所有人都適合自行治療。有基礎(chǔ)疾病的老人、免疫功能不全的兒童等人群，一旦患上流感，無(wú)論癥狀大小，都需格外重視及時(shí)就醫(yī)。

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：比方說(shuō)你是年齡比較大的，有基礎(chǔ)疾病，比如呼吸道疾病，心腦血管疾病，甚至有用比方說(shuō)腫瘤化療一些免疫抑制劑這一類的人群，因?yàn)楸旧砭兔庖吖δ艿拖拢僬猩弦粋€(gè)流感，它就很容易讓你免疫功能更受到攻擊，然后表現(xiàn)為高熱，然后一些癥狀也出來(lái)了，甚至于像這些人還容易并發(fā)肺炎。12歲之前的小孩免疫功能不健全，沒(méi)有建立起來(lái)，這些孩子一旦流感得上，進(jìn)展很快，高熱，然后表現(xiàn)得很急。所以像這兩類人群可能要及時(shí)到醫(yī)院就診，否則的話一旦耽誤了，可能后期就不太好治。

　　在這里也特別為家長(zhǎng)們畫(huà)一下重點(diǎn)：孩子一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn)，就要警惕可能是流感重癥了。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心辦公室主任 徐保平：第一個(gè)就是高熱持續(xù)不退，第二個(gè)出現(xiàn)喘息，呼吸困難的表現(xiàn)，第三個(gè)就是出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)以外的表現(xiàn)，比如說(shuō)出現(xiàn)抽搐，出現(xiàn)老愛(ài)睡覺(jué)，或者是出現(xiàn)尿少，或者出現(xiàn)特別嚴(yán)重的惡心嘔吐等。

　　打了流感疫苗 就能“一勞永逸”嗎？

　　接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段和最具成本效益的方法，可以顯著降低患流感的概率以及減少嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于孕婦、6個(gè)月至5歲的兒童、老年人和患有基礎(chǔ)疾病等高危人群，以及醫(yī)務(wù)工作者，推薦每年秋季接種一次流感疫苗。那么流感疫苗如何起作用？是不是打了疫苗就能一勞永逸了呢？

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：流感病毒有一個(gè)不斷變異的特點(diǎn)，流感病毒也有一個(gè)不斷變化的大家庭，有不同的毒株，可能會(huì)不斷產(chǎn)生新成員，也就是新毒株。因此WHO會(huì)不斷更新推薦的流感疫苗毒株，這是一個(gè)科學(xué)預(yù)測(cè)或者說(shuō)“科學(xué)算命”的過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)流感疫苗與流感流行毒株匹配比較好，具有良好的保護(hù)力。但是預(yù)測(cè)，也不能保證100%正確率，也存在流感疫苗毒株和我們的流行毒株不匹配的情況，影響我們流感疫苗的保護(hù)效果。

　　另外，疫苗接種后，我們主要通過(guò)產(chǎn)生抗體來(lái)預(yù)防感染，抗體就像保護(hù)我們身體的士兵，不同的疫苗可以誘導(dǎo)不同的抗體，對(duì)抗不同的敵人，需要時(shí)間來(lái)召集以及訓(xùn)練成合格的戰(zhàn)士，我們的身體需要一段時(shí)間來(lái)產(chǎn)生足夠的抗體，一般滅活疫苗需要2至4周，減毒活疫苗需要3至5天。如果在我們產(chǎn)生足夠的抗體之前，就遭遇了流感大軍的侵襲，也會(huì)出現(xiàn)感染流感病毒的情況。

　　此外我們的抗體也存在“退伍”的現(xiàn)象，接種流感疫苗后1個(gè)月后各項(xiàng)疫苗誘導(dǎo)的抗體水平都達(dá)到高峰，3個(gè)月左右開(kāi)始下降，接種6個(gè)月后抗體水平高于接種前，接種1年后顯著下降。

　　進(jìn)入流感季，社交媒體和網(wǎng)絡(luò)上就會(huì)出現(xiàn)很多文章，教您如何預(yù)防或者如何治療流感。那么這些說(shuō)法都對(duì)嗎？您能分辨這些內(nèi)容的真?zhèn)螁幔?/p>

　　“流感不吃藥，生扛就能好”靠譜嗎？

　　專家表示，身體好的青壯年等人群如果出現(xiàn)一些明顯加重或者合并其他感染，也建議及時(shí)就醫(yī)，所謂扛一扛就能好并不靠譜。

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：青壯年，比方說(shuō)體溫持續(xù)不退，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽咳黃痰，就痰量的增多、痰的性狀改變了，可能也要去醫(yī)院就診。有的會(huì)合并一些其他的感染，包括細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候也要引起注意。

　　多吃含維C的食物就能防住流感嗎？

　　流感季節(jié)，不少人會(huì)多吃橙子這類含維生素C的食物，這樣能防得住流感嗎？

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心辦公室主任 徐保平：肯定是不能。一般的話維生素C雖然是重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，在我們?nèi)梭w是不能缺少的，如果缺少就容易得一些疾病，但是它對(duì)防治感冒來(lái)講或者流感來(lái)講肯定是無(wú)效的。

　　板藍(lán)根對(duì)預(yù)防流感有奇效，是這樣嗎？

　　不少人認(rèn)為板藍(lán)根能夠有效預(yù)防流感，事實(shí)真的如此嗎？

　　北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 童朝暉：其實(shí)像這一類的中藥，板藍(lán)根也好，還有其他的一些藥物，它并沒(méi)有抑制病毒復(fù)制的作用，它實(shí)際上是起到一個(gè)清熱解毒的作用，能夠減輕癥狀，但是你說(shuō)它是否能抑制病毒復(fù)制，我覺(jué)得至少目前沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

　　（總臺(tái)央視記者 張蕓 史迎春）